不用矫正月龄的评估都是“耍流氓”!如何计算早产宝宝矫正月龄?

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儿科医生鲍秀兰   2019-7-27 22:46   1050   0


最近有家长咨询孩子生长发育问题,本来还挺顺利的,孩子的一些情况也都跟她说的比较清楚,妈妈也表示明白了。就在咨询结尾,她问:“我家孩子不是发育迟缓吧?”。

已经跟妈妈说的很清楚,孩子按照矫正月龄是属于正常的。她之所以这么担心,是因为孩子32周早产,当地医生在给孩子评估发育的时候,是按照实际月龄并不是矫正月龄来评估的。

评估结果是相当于10月龄的孩子,刚刚好是孩子的矫正月龄。

关于早产宝宝是按照矫正月龄还是实际月龄,大部分有早产宝宝的家庭都咨询过。比如,添加辅食要按照哪个标准呢?生长发育评估按照什么呢?疫苗接种按照哪个年龄呢?




什么是早产儿?

有些家长并不明白什么是早产儿,之前听一位妈妈问:“我家孩子早产2周,怎么计算矫正月龄?”追问之后,她说我孩子38周出生的,这个孩子其实就不属于早产儿,各种指标都应该按照实际月龄来计算。

早产儿为出生时37周或小于37周的婴儿;出生体重小于2500g的婴儿统称为低出生体重儿;出生体重为1000g~1499g的早产儿为极低出生体重儿;出生体重小于1000g的早产儿为超低出生体重儿。

所以关于早产儿以及低体重儿的概念,各位家长一定要清楚。




如何计算矫正月龄?

矫正月龄=实际月龄-早产月龄,也可以按照预产期计算月龄,或者按照:实际月龄-(40-出生时孕周)/4这个公式来计算矫正月龄。

比如上述例子中的孩子,孕32周出生,出生日期是2018年7月2日,预产期是2018年9月6日,现在实际月龄12个月。我们用上边的方法,告诉各位家长怎么计算矫正月龄。

方法一:现在这个孩子实际月龄就是12个月,早产8周,也就是2个月,矫正月龄就是12减去2,也就是10个月;

方法二:预产期是2018年9月6日,现在是2019年7月9日,也是10个月;

方法三:实际月龄12个月-(40-出生孕周32周)/4,还是等于10。

这三个方法,家长感觉哪个用着比较方便就用哪个。




为什么要按照矫正月龄计算?

早产的宝宝降生时,身体尚未做好离开子宫的准备,呼吸系统、循环系统、消化系统、神经系统等各系统都比正常足月儿要弱很多,也会经常出现各种健康问题。胎龄越小,各系统功能越差。

打个比方,同是9岁的孩子,一个上了三年级,一个因为体弱多病等自身原因只上到了一年级。这个时候,你就不能拿三年级的考卷让这个孩子做。只能通过一年级的考试来看他的成绩好坏。

因此,一般情况下,评价生长发育、辅食添加都应按照矫正月龄来计算,特别是运动和智力发育。建议是使用矫正月龄至24月龄,也就是说到2岁;小于28周出生的早产儿,可使用矫正月龄至36个月,也就是说要到3岁。

有早产宝宝的家庭也不要拿自己的宝宝跟那些同出生月龄的足月宝宝相比,每次比总觉得自家的有问题,满是焦虑。

不要忽略早产这个问题,要给孩子一个追赶的时间

早产儿可以接种疫苗吗?

早产儿如果出生后体重达到2500g,身体健康,应尽快接种疫苗。之后的接种程序,按照实际月龄进行接种。具体接种流程,还应由医生根据宝宝的实际情况来制定合理接种方案,切勿自行判断宝宝接种疫苗的时机。

因为早产宝宝的特殊性,要定时到儿保科评估宝宝的发育情况,前半年每月一次,半年后根据情况1~2个月1次,一年后3~4个月1次不等。

虽说使用矫正月龄至2岁,但我们还是希望早产宝宝可以早早追赶上足月孩子!

本文系网易新闻·网易号“各有态度”特色内容


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