第二次中风的偏瘫康复训练如何达到最佳效果?

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欢欢   2018-10-13 00:17   4898   9
我妈妈今年50岁,性格乐观开朗,很要强,长期高血压病史,但是以前她没有重视,没有坚持吃降压药,导致血管严重老化,去年8月份,出现了脑梗塞,影响了右侧肢体活动和语言,但还好没有导致完全瘫痪,当时经过一段时间康复训练后,已经能走路能顺畅的说话聊天了,生活自理完全没问题。
去年12月底她突然左侧基底节脑出血15ml,现在我们住院已经2个半月了,妈妈也每天两次康复训练,但是可能因为脑出血损失的脑神经修复比较难,所以她现在平衡很差,一直都没办法自己行走,右手完全不能动,总是内勾,肌张力高,现在在做针灸,热熨,在我们带动下可以往内收,但是伸展不开,说话是运动性失语,想表达的东西总是会说错,说快了就说不清。
就在一个礼拜前,医生告诉我说妈妈的右手两个多月了还是不能动,恐怕以后都恢复不了了。

所以我想问问如果脑出血后两个半月右手还是不能自主动的话,是不是康复训练的意义就不大了?如果还有希望的话可以做哪些治疗呢?
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9 个回复

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2#
伯基特2016  2级吧友 | 2018-10-13 00:17:24 发帖IP地址来自
脑梗后遗症黄金康复得期6个月,过了这个时期就不代表康复不了啦。积极进行系统的康复训练,可以最程度的减少后遗症,提高生活自理能力。
和这个同等重要的就是,脑梗再发的预防。
病人已经发生第二次中风,那说明她是发病的高危人群,如果不做积极的预防还有可能发生第三次情况。
3#
长谷川森  1级新秀 | 2018-10-13 00:17:26 发帖IP地址来自
泻药
但我要说句抱歉,我是搞骨科康复的,对于二次中风了解的不多,不敢乱给建议。
还是听你的主诊医生意见为好。
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万敏  3级会员 | 2018-10-13 00:17:27 发帖IP地址来自
康复训练是必要的,家庭康复,首先还是评估确定恢复目标和方案,包括病人情况,照顾者协助能力,能获取的医疗资源。
我见过的大部分患者,最终康复效果不好而且每况愈下,都是由于家庭没有一个规划和氛围,不能互相鼓励和坚持。
另外提醒一句,康复训练同时也一定要注意血压变化,控制用药,预防再次中风。
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Yasin  2级吧友 | 2018-10-13 00:17:28 发帖IP地址来自
建议行综合性的康复训练,二次脑出血后导致的功能障碍,主要表现在步行功能问题和右侧上肢的功能障碍。那么,康复一定是要做的,卒中出现的功能问题不在上下肢,而是在大脑。你目前是右侧上肢的肌张力高,表现屈曲内收,那么时间长了,没有专业的康复训练,必然导致右侧上肢的关节活动受限,肌肉萎缩,错过了功能最大化的训练时机。同时,之前可以步行,现在步行不稳,那么你更应该在这个时间段去康复,卒中后康复属于运动再学习的过程,之前的康复过程已经掌握了部分能力,所以建议康复,最好之前的康复机构,康复治疗师。
6#
孙大象  3级会员 | 2018-10-13 00:17:29 发帖IP地址来自
这医生说的没啥问题,按照以前的标准两个月后手不能动可以说是废用手了,但我们在临床中也遇到了一些三个月后才会动,患肢也恢复不错的例子,这个标准应该是外国人订的,可能跟他们国家的公费医疗有关。我能告诉你的就是,努力锻炼,两个月之后是可以有进步的。
7#
Muriel   | 2018-10-13 00:17:30 发帖IP地址来自
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古艺品  1级新秀 | 2018-10-13 00:17:31 发帖IP地址来自
谢邀,半年内康复还是很有意义的,因为我不是康复专业的,所以只能给点建议,小针刀对中风肢体痉挛效果还不错,可以降低肌肉肌张力,可以试试,平时可以帮你母亲放松肌肉,活动关节,对病情有一定帮助,当然具体康复最好还是遵循康复医生的治疗方案,祝好。
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MoLt  2级吧友 | 2018-10-13 00:17:32 发帖IP地址来自
中风的黄金恢复期是发病后的3-6个月,二次中风的预后可能没有第一次那么好,但是系统全面的康复训练,可以帮助恢复患侧的残存功能,尽最大可能恢复自理,如果张力很高,可以考虑佩戴矫形器。可以私信我。
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颐家康复  2级吧友 | 2018-10-13 00:17:33 发帖IP地址来自
康复需要神经的自我修复能力以及患者积极主动的参与康复治疗。康复医生、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师会对患者进行评估,再根据患者存在的问题制定出科学、有效的康复治疗计划,专业的执行康复治疗内容。尽可能使患者参与到日常生活中,使他不与生活、社会脱轨。注意!卒中后的预防也很重要,发病后,我们要对卒中高危因素进行严密监护,避免复发的可能。如果您还有其他问题,可随时向我提问。
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