针刀医学应如何学习西医的微观和中医的宏观？

   九针堂---大连于敦才    西医研究人体，是将人体划分成具体的诸如器官、血管、神经、细胞、DNA等基本构成单元。这是一种以还原论为宗旨的研究方法，它是建立在经典力学的机械论的基础之上：即从微观粒子的基本运动轨迹出发，最终得到由大量微观粒子所组成的宏观个体的行为规律。比如从具体病变器官或者细胞等更小的单位人手，进而揭示疾病的发生。这种研究方式的优点是直观、易于理解。

那么来看中医，它是从宏观、整体、系统的角度思考自然世界，将人体这样一个高度复杂的系统进行抽象化，通过大量的实践活动，得出一些揭示人体和疾病的整体层次性的规律。如经典之一的《伤寒杂病论》就是把错综复杂的疾病用三阳经、三阴经的名词，归纳成六个证候类型；从宏观、整体、系统的角度研究问题，还可以体现在中医的脏腑观念，如中医所认为的五脏：心、肝、脾、肺、肾并不是以独立的形体结构为单元的存在，而是以功能活动为单元，实质上是人体五个大的功能系统（整体系统思维），它并不能完全等同于解剖学上的结构独立的心脏、肝脏、脾脏、肺脏和肾脏（还原论研究方法）即相比于西医的组织器官理论等，中医的脏腑学说考虑到了多个形体结构单位之间的“协作效应”，而并非将其看成孤立的个体。    随着量子力学和生物基因技术的不断发展，已经有越来越多的文献报道发现单纯地以物质结构单位为基础来认识和理解机体的活动方式是具有局限性的，机体的功能活动似乎是以一种超越结构单位的方式存在的。然而当把还原论的研究方法发展到极致之后，会惊奇的发现原本确定的东西变得不确定了，而不确定本身就是一个自然存在的现象。即我们所认识的确定性的事件往往是由大量微观不确定性的事件组成的，而大量微观不确定性事物反过来会构成许多具有宏观确定性的事物。确定和不确定性看似矛盾，但实际就像硬币的正反两面，无论做如何切割，它们始终是如影随形的一对。

  随着现代量子力学理论的发展，可以清晰发现以目前的研究水平，当还原到目前所能还原的最小单位进行研究时，如还是采用决定论或者孤立的去考虑单个单元的运动方式，是有局限的，它无法认识到单元与单元之间的耦合和相互作用后会发生的巨大效用。

  而中医似乎很早就意识到这个问题，因此是从一个宏观整体的角度去把握自然界的发展规律。通过整体性思维，结合经验和实证、抽象出某种宏观规律。进而以这样的规律来指导日常生活，包括治病、防病、养生等。而这一点也已经越来越多的被西方学者认识到，英国《自然》杂志主编菲利普一坎贝尔博士曾说：“目前对生命科学的研究仍然局限在局部细节上，尚没有从整个生命系统角度去研究，未来对生命科学的研究应当上升到一个整体的、系统的高度，因为生命是一个整体。”他认为，从原则上说，未来对生命科学的研究方法应当是西方科学方法与中国古代科学方法的结合，中国古代科学方法重视从宏观、整体、系统角度研究问题，其代表是中医的研究方法，这种方法值得进一步研究和学习。

事实上，国外也已有越来越多的学者意识到以局部观点去认识生命和疾病的西方医学理论并非完全符合自然规律，只是一种在狭窄范围内方能成立的近似性理论，现代物理学的最新进展（量子力学）对微观粒子运动规律的理论描述反而与中医学对气的认识完全一致。

  中医描述自然界的参量特征物理学定义了各种物理量，以量度自然界中的物体属性或描述物体运动状态及其变化过程的量。其中的物理量，一类是看得见，摸得着的。比如速度，质量等；另一类则相反，比如能量，一个物体的势能大小，人们无法直观看见，但可以通过其他方式被感知。人们不会因为看不到能量，就否认它的存在。类似的，中医的描述就是大量基于这样的物理量。的确，以细胞、组织为单位可直观的解释不少问题，但是同样的细胞，同样的组织结构（如神经纤维、血管），他们的排列方式、相对位置不同，也会对人体产生不同的作用。而这种作用，仅依靠单个组织单元是无法表述的，中医则采用经络和穴位等这样的特征参量来描述。而这样的描述已经在近年来，被越来越多的文献所报道。如穴位和经络的形态学研究发现神经纤维、血管在穴区或经脉线上的分布有一定特点，经穴电阻测量和循经传感现象的研究证明了经络（现象）存在的客观性。

综上所述，针刀临床针对疼痛类疾病不仅仅是穴位、经络、骨骼、肌肉、纤维及神经的问题，更要关注工作、生活姿态、环境气候因素、饮食习惯、心情等……方能获取良效、久效！