新冠阳性“持续低烧”的一个分享

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期权匿名问答   2023-2-16 10:59   8185   20
先把小结写在前面吧:
1-如果测腋下温度,>37度就算发热,如果你看到>37.3度算发热,通常应该指的是口腔温度(正文有举证 )。
2-根据有限的我能找到的一篇2021的文献,感染新冠后,低热发生率38.16%、中热发生率44.33%、高热发生率14.71%。(这个数据可以大概做个参考,就是阳了之后,确实相当一部分人是低热状态,低热的人并不是个例!这是比较早的新冠数据,不是感染奥密克戎的发热数据,没有找到奥密克戎的低热比例数据,勉强参考下,知道不是极少数是低烧就达到了我的目的)
3-这篇分享不涉及说低烧是不是更好的问题,我只是试着弄明白低烧的人到底多不多,我是不是少数。
4-持续低热大概是指持续10天以上吧(具体的没有找到很明确的数据,但是5天左右大概率应该还算比较可控。)
5-评论区有朋友没有症状但是体温持续低烧十几天,后来去医院做检查CT正常的,大家可以翻翻评论区。
6-要谨慎,但也不要盲目恐慌,别自己吓自己,跟朋友聊聊天,有时候自己一个人,真的会越想思路越窄。
7-1月6日整理的文章,希望对大家有帮助,总体,个人认为单纯的低热应该不是大问题:
在网上能看到各种发烧动辄38、39度的,但是低烧37-38的内容好像并不多见,一度我以为自己是不是不正常?是不是什么潜在大病?毕竟——越是波澜不惊的,也有可能越是凶猛。
在放开之前其实没怎么关注过新冠相关的资讯,阳了后我的主要焦虑在于:
有多少人新冠羊了之后只是低热?为什么网上没什么人提低热的事情?是低热的症状都不严重所以没什么人提?还是低热的人并不多?

我自己的情况:
女,30岁,2019年有过一次因感冒发烧导致的胸膜炎病史。(这也是为什么我这次新冠阳了之后我会有点过度紧张)
12月21日:晨起出现肌肉酸痛,21日是我出现嗓子不舒服的第3天了,当天下午4点开始出现发热,体温37.4度,当晚最高温度38度。没吃任何药。当天晚上抗原阳性。
12月22日:体温在37-38之间浮动,明显的早晨温度更低,到中午之后,下午晚上温度更高。没吃任何药。肌肉酸痛依旧存在,嗓子不舒服也存在。
12月23-25日:这几天体温95%的情况都在37度上下浮动,最低到过正常36.2度,最高没有超过37.3。23号晚上、24号早上各吃了一袋感冒清热颗粒。感觉吃完鼻塞反而更严重了,口干也更严重了。然后就没再吃了。25号的时候,肌肉酸痛基本没有了,嗓子不适也基本没有了,偶尔咳嗽。
12月26日:上午8点36.8度,10点半36.4度啦。咳嗽严重了一点点,口干还是很明显。没用任何药。
12月27日:体温36.4-36.8,咳嗽加重。抗原还是阳的。没用任何药。
12月28日:体温36.6-36.9,咳嗽较前一天缓解,非常非常轻微的头晕。抗原阴性啦!



一、先捋一捋什么算低烧(low-grade fever)
我们口语化说的发烧,医学专有名词叫“发热”,某度搜出的结果,有的说大于37.3度算发热,有的说大于37度算发热。进一步查了一下资料以及翻了我(可能不是最新版)的西医诊断学基础,大于37.3度算发热,指的是【口腔温度】



来源:医学百科



从书上拍的照片

根据口腔温度,大于37.3算发热,而我以及绝大多数人,测的应该都是腋下温度,【腋下温度】大于37度就算发热。
而对于发热的定义,除了理论定义,也需要考虑个体的基本体温,既每个人的个体差异也是在判断是否存在发热的一个方面,一个人平时的基本体温可能就比一般人更高或更低,那么判断TA是否发热的时候,就应当考虑TA的常规基础体温。



Balli S, Shumway KR, Sharan S. Physiology, Fever. [Updated 2022 Sep 11]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562334/

而我自己,从小血压偏低,体温36.8度的时候我自己已经能感觉到不适(头晕/口干/发热),所以我持续几天浮动在37度上下,我确认是存在低烧的。

二、感觉持续低烧之后,我都干嘛了。
感觉自己持续低烧5天之后,首先,我做了什么呢?我想是跟所有人一样的,先在各种平台上搜了一圈“新冠阳性持续低烧不退”的结果。低热的资讯并不多,个别案例说自己也是持续好多天低烧,本以为自己身体状态好,结果去医院CT一查肺部有病灶,是肺炎了。(看到这里感觉这就是自己,焦虑值直接狂飙,但是后面细想,个别博主的分享可能没有把自身情况介绍得很清楚,只是强调了持续低烧,但没有仔细说明是不是有其他伴随症状,或者是不是有肺部疾病史等等?)
然后,找了个在线问诊,说了一下情况,已经明确说自己除了持续低烧没有其他明显症状,医生出于保守、负责的考虑,还是建议我去医院拍CT。等于白问。(在现在这种情况,医院都是小阳人,医疗资源也紧张,也怕麻烦,肯定是能不去医院就不去医院的,如果我都决定去医院了,也就不在线问诊了)
一方面我没屯到什么药,一方面在没做什么检查的情况下,我这个尴尬的37度上下的低烧也确实没什么可以用的药。所以从21号抗原阳性到25号之间,除了吃了2袋感冒冲剂,就没吃过别的正经药。
然后为了解决我的思想焦虑,我就尝试自己找文献查资料了。

三、我就想知道,多少人感染后是低热?我是不是少数?
没有找到奥密克戎相关的低热发热数据,但是看到了一篇2021年发表的新冠感染的发热特点相关文献,样本量有17515人,而且大部分是中国人。



(PLOS ONE / IF 3.752)

跟进这篇文献里的数据,中度发热(38.1-39度)的人占比是最高的,44.33%,低热的人(37.3-38度)占比也不少,达到38.16%。高热(39度以上)的人占比只有14.71%。


这篇文献里除了儿童患者之外,成人患者里绝大部分人年龄是偏中老年的,虽然数据不够严丝合缝,但是就做个大概参考吧,所以低热状态的人应该并不是少数。看到这,至少我就放心了一些,至少我知道我并不算是少数。

四、持续多久算是持续低热?
网络资料显示有说10-14天以上的,有说2周的,最短的也有说5天的。没有找到很准确的说法,但是考虑我这个低热应该可以算“超低热”了,毕竟只是在37度上下浮动,持续时间也没有长到离谱。我感觉应该可以放心很多了。
但是需要指出的是,我只是低热,轻微咳嗽,基本没有痰,没有胸闷,喘不过气这些其他症状,所以我自己觉得我应该没有大问题。
现在是26号上午了,体温在37度以下,希望中午之后能维持在36.8以下。口干还是很明显,希望慢慢能恢复到持续36.5以下。多喝热水。


希望大家都能在疫情中挺过去。照顾好自己和家人。
更新现状:12月28日,抗原阴性啦。体温稍微好了一点,没有超过37了,最高36.9度。
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20 个回复

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期权匿名回答  16级独孤 | 2023-2-16 10:59:25 发帖IP地址来自 中国
老哥,你胃口好吗?
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期权匿名回答  16级独孤 | 2023-2-16 11:00:20 发帖IP地址来自 北京
我胃口正常,目前也没有出现嗅觉味觉的问题,精神状态也不错,我每天还得出去溜一次狗[发呆]
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期权匿名回答  16级独孤 | 2023-2-16 11:00:27 发帖IP地址来自 北京
还行
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期权匿名回答  16级独孤 | 2023-2-16 11:01:12 发帖IP地址来自 北京
症状一模一样,你能测出来抗原吗
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期权匿名回答  16级独孤 | 2023-2-16 11:01:56 发帖IP地址来自 中国
我低烧,抗原是阴性的
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期权匿名回答  16级独孤 | 2023-2-16 11:02:39 发帖IP地址来自 北京
我抗原21号就阳了,不过抗原有假阴的风险,你想明确的话,可以去做核酸的结果,或者换个厂家的抗原试试呢
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期权匿名回答  16级独孤 | 2023-2-16 11:03:18 发帖IP地址来自 北京
我在医院输液刚回来,一测体温37.5,持续12天了,估计是肺部炎症还没消,准备明天继续去医院输液消炎,炎症一天不退,都不可掉以轻心
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期权匿名回答  16级独孤 | 2023-2-16 11:03:46 发帖IP地址来自 湖南长沙
我跟你一样,现在处于你12月22日的阶段。今天早晨退烧后以为好了,没想到下午又升上来了,所以来知乎看看。感谢分享!
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期权匿名回答  16级独孤 | 2023-2-16 11:03:57 发帖IP地址来自 北京大兴
我也是低热,偶尔会咳,今天有点白痰,。喉咙这些没有明显不舒服。也不知道要持续多久。
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期权匿名回答  16级独孤 | 2023-2-16 11:04:11 发帖IP地址来自 北京
我和你差不多。阳了之后高热一天,低热反复……需要去看医生,这个意思是?
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期权匿名回答  16级独孤 | 2023-2-16 11:05:07 发帖IP地址来自 北京
刚刚测的体温,又36.9了[流泪]
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期权匿名回答  16级独孤 | 2023-2-16 11:06:05 发帖IP地址来自 北京
时间太长的话,去医院拍个CT,怕是肺炎,我打算再挺挺看[流泪]
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期权匿名回答  16级独孤 | 2023-2-16 11:07:03 发帖IP地址来自 北京
我22号开始发烧37.2℃,23号最高到38.3度。24号大概在37.7℃。25号和26号中午12点以后,烧到37℃,最高不超37.2。内心比较恐慌,明天再看看。
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期权匿名回答  16级独孤 | 2023-2-16 11:07:40 发帖IP地址来自 北京
前三天最高到39.5,昨天和今天都在37.3左右
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期权匿名回答  16级独孤 | 2023-2-16 11:08:35 发帖IP地址来自 北京
咱们时间差不多。我23号开始阳,最高38度,基本37.3上下。轻微咳嗽有痰。我甲减,之前看到甲减容易低烧,且病程长
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期权匿名回答  16级独孤 | 2023-2-16 11:08:53 发帖IP地址来自 中国
我基本和你一样,但是我不是持续低烧,我是反复低烧,今天应该算是阳了的第五天,早上还是36.3,下午温度就上来了,确实心里面很担心,比较抵抗力不好,但是昨天去医院看过肺部没问题,血常规也还好,但是就是反复低烧,咳嗽
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期权匿名回答  16级独孤 | 2023-2-16 11:09:33 发帖IP地址来自 中国
我基本和你一样,但是我不是持续低烧,我是反复低烧,今天应该算是阳了的第五天,早上还是36.3,下午温度就上来了,确实心里面很担心,比较抵抗力不好,但是昨天去医院看过肺部没问题,血常规也还好,但是就是反复低烧,咳嗽
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期权匿名回答  16级独孤 | 2023-2-16 11:10:17 发帖IP地址来自 北京
去医院看过肺没问题那就好呀[拜托]我是不太想去医院,人太多了[流泪]
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期权匿名回答  16级独孤 | 2023-2-16 11:10:22 发帖IP地址来自 中国
肺没事儿就太好了呀[拜托]北京这边每天医院太多人了[流泪]
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期权匿名回答  16级独孤 | 2023-2-16 11:10:51 发帖IP地址来自 北京
我低热(耳温37.7左右)6天后,中热一天,今天体温基本在38度。看明天能不能再降一些吧。。
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