智慧医疗：区块链在医疗领域的实践

医疗行业的特殊性，决定了其具有特殊的监管机制和准入门槛，这对我们完善医疗行业，提出了更高的要求。当前，随着全球医疗需求的不断上升，医疗系统存在的问题，在高压态势下，将会呈现得越发明显。

一、医疗卫生领域现状

1.数据化程度低

随着互联网的发展，医疗卫生领域的数字化程度已经不断提高，不管是从医疗设备还是从医疗服务的角度来看，电子化的趋势也越来越明显。但是，目前一些三甲医院的医疗设备及医疗服务的水平较高，但是中等偏下的医院还处于更新换代的阶段，数据化能力较差。并且在临床医学方面，基本不存在数据的采集与利用，患者与医生或者制药商之间的沟通处于断裂状态，临床数据得不到分析和利用，大大地阻碍了临床医学领域的进步。

2.医疗机构相互孤立

由于数据化程度低，各医院之间存在着明显的信息不对称现象。例如：当你去医院看病，医生都会让你去做任何可能相关的检查，可能这些检查都已经在其他医院进行过，但是由于医院间相互孤立，病人信息无法同步，由此带来了巨大的人力物力的浪费，降低了行业的效率，阻碍行业快速发展。

3.网络安全压力大

虽然法律法规明确保障医疗卫生领域的数据安全和隐私，但是互联网的快速发展，使得越来越多的设备开始入网，给网络安全工作带来巨大隐患。因此，数据及网络安全问题将越来越成为该行业关注的问题。

总的来说，社会经济的不断发展，提高了人们对医疗卫生的需求，人们日益增长的需求，不断的给现有医疗技术或者医疗体系带来新的压力。

二、区块链在医疗卫生领域的发展趋势

1、病历上链，保护隐私

由于链上信息的公开透明，很大程度上解决了众多医院患者信息不互通的困境，打破信息孤岛。尤其是患者由于转院，很多信息会在转院的过程中造成缺漏或者丢失，很容易让患者误诊或者错过最佳治疗时间，而只有确保患者信息上链，实现医院间信息的互联互通，才能将所有医疗平台的信息串联起来，实现实时连接并且及时无缝的信息共享。

患者私密信息的频繁泄露让很多人对医院的隐私保密系统失去了基本的信任，医疗数据泄露的后果越来越严重，通过区块链保存医疗的监看数据，可以在一定程度上增加监管部门的权利，增大其参与程度，确保对医疗信息的保护，这样就可以在出现医患关系事件时可以第一时间公正的解决。

数据的不可篡改让医疗信息有法可依，有据可查，由于区块链中的每一笔交易都通过密码学的方法和相邻的两个区块串联，所以可以追溯到任何一笔交易，所以所有的药品或医疗器械交易都可以被追溯到。

2、药品防伪

药品对于医院来说供应量非常之大，对于病人来说则更是刚需，这期间就会有很大的利益链条产生，那么，如何防止达不到标准的药材进入医院呢？

区块链的防伪验证和编码防伪技术类似，对于运用区块链技术防伪的药物而言，在药品包装表面有可防伪的图层，只需要刮开图层进行扫码就可以进行供应链的查询，在药品运送过程的每个步骤，区块链网络都能证明药品的原产地和真实性，这使得药品盗窃和以假换真变得异常困难，“药品溯源链”由此产生。区块链的应用还有助于促进所有的医药公司都严格按照药物供应安全法案的要求进行药品生产作业，从而直接或间接的提升全球药品安全性。

3、智能合约，提升效率

智能合约的最大作用就是自动化执行相关程序和流程，减少人员参与环节，提高效率。区块链系统能够实现大部分计费、支付程序的自动化，从而跳过中间人，降低行政成本，为病患和医疗机构双方节省时间。并且这一系列的资金以及过程数据，可以为后期的保险理赔以及账单管理提供有效的依据，一方面可以减少医疗健康领域的骗保、报假账等灰色花费，另一方面也可以提高验证的效率。

三、“区块链+医疗”案例

“区块链技术助力中国人群基因变异解读标准数据库”项目由中国食品药品检定研究院牵头并参与共建。由中央节点（中国食品药品检定研究院）制定进行节点认证，各检测机构作为数据来源，联盟机构共同制定数据治理规则并写入智能合约。

原始数据仍储存于机构，数据经过解析、脱敏上传至中央节点。通过数字签名、哈希摘要为数据确权，结合安全多方计算等技术，确保数据安全，“可用不可见”。

这是由国家机构牵头的项目，目标在于建立中国人群基因数据的标准参比数据库，也符合国家基因库的“共有、共享、共为”理念。据统计，数据库一期已经汇总临床样本2843例对应的相关基因数据，二期计划样本数量扩展至上万。

四、区块链+医疗卫生前景可观，合作共赢

现在的医疗离现代化和智能化还有一段距离，一些高科技还没有完全运用到医疗追踪、诊断和治疗上。如果利用区块链技术，可以大幅度改变现状，实现医疗行业的重大突破，所以无论对用户个人还是医疗机构，区块链+医疗卫生行业的深层开发及应用都是共赢。

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