宝贝过敏红皮书

有研究显示，全球过敏反应疾病的患病率高达2‰，我国更是高达2.6‰，其中尤其婴幼儿为高发人群。今年来，过敏反应疾病的发病率更是陡增不减。2012年初，北京协和过敏性疾病国际高峰论坛上，专家们分析交流了引起婴幼儿过敏的原因。专家们指出，“食物过敏问题近年在国际和国内已经成为过敏科医生高度关注的焦点，而食物过敏患者的明显增多，与我们目前的生活方式越来越接近西方有关”，另外关于婴幼儿罹患过敏性疾病及其严重程度“与母亲妊娠期的进食，以及出生后进食的品种花样有密切关系”，这一观点，也得到了与会专家的高度关注。
　　德国著名儿科医生、《儿童健康指南》一书作者米凯拉·格洛克勒博士也在其著作中写道：“过敏在近几十年来快速增加的原因包括：在环境、食物和衣物中，广泛地使用许多新的物质；过度的卫生，及城市儿童过度地缺乏暴露于植物和动物的过敏原之中；以及太早引介牛奶等。”
　　专家们同时还指出，预防与治疗婴幼儿过敏性疾病的发生，最重要的是，建立健康的生活方式，提高宝贝的自身免疫力。要做到这一点，不仅要从营养、运动等多方面加强免疫，而且，真正的预防，应该从妈妈怀上宝贝那一刻就开始了。
　　
专家——吴学良（澳大利亚卧龙岗大学营养学硕士，北京新世纪妇儿医院营养专家）\鲍秀兰（北京协和医院儿科主任）
一级标题：“食物是引发3岁内宝贝过敏的最主要因素”
　　在一项对儿童过敏的研究中发现，3岁以内的宝宝对食物过敏的概率非常高，已高达7%~8%，另外，2.5%的新生儿对牛奶过敏。避开食物过敏原，在添加辅食的过程中，严格遵循辅食添加原则，能减少宝贝发生过敏的几率。
　　
　　二级标题：过敏食物黑名单
　　食物是引起婴幼儿过敏最主要的过敏原，而其中尤以牛奶、鸡蛋、鱼、虾、大豆等蛋白质类食物为主。而小麦、坚果、蚕豆等淀粉类食物也易引起宝贝过敏，其中小麦的过敏反应呈逐年增长的趋势。另外，生西红柿、蘑菇、莴笋等也可能会引起宝贝过敏。菠萝、芒果等水果也是常见过敏原。
　　
　　二级标题：食物过敏原一般很难马上出现过敏反应
　　食物过敏的症状一般要经过一段时间才能有所表现。当食物过敏原经消化道进入人体后，诱导实物变应原特异性B细胞产生IgE抗体应答，导致人体处于对食物过敏原处于致敏状态，但是在致敏状态的人体，不一定立刻出现过敏症状。当相同食物过敏原再次通过消化道进入机体后，激发IgE抗体发生特异反应，从而激发机体释放组胺等生物活性介质，最后这些介质才作用于口腔、胃肠道和其他效应组织，引起消化道或者周身过敏反应。
　　
　　二级标题：过敏宝贝饮食时间表
　　对于严重食物过敏的婴儿，初次添加辅食的时间尽量安排在宝贝9个月大的时候；对牛奶过敏的宝贝建议1岁以后再接触；对鱼过敏的宝贝建议14个月大时再接触；对鸡蛋过敏的宝贝，建议2岁后再接触；对花生、大豆和海鲜等过敏的宝贝，建议3岁之后再接触。
　　
　　二级标题：母乳：
　　三级标题：母乳是婴儿最好的食物
　　母乳中含有各种免疫活性物质，如免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶霉菌、寡糖、抗氧化剂、激素、母体免疫细胞等，可以预防或者降低婴儿发生各种过敏性疾病的概率。有研究分析显示：出生后第一个月母乳喂养可以降低哮喘发生机率。添加辅食时继续母乳喂养，能诱导婴儿产生“对抗过敏”的耐受力。
　　有过敏家族史的宝贝，最好能坚持4个月以上的母乳喂养，能很大程度上降低特应性皮炎和牛奶过敏的发生率。
　　三级标题：母乳也过敏？
　　其实，母乳过敏是一个比较常见的现象，有些宝宝不严重，仅仅表现为轻微湿疹，打嗝、腹泻，不影响宝宝的生长发育，也就是我们经常称的生理性腹泻。很多宝宝随着年龄的增大，就会逐渐多了母乳耐受，不再过敏。
　　三级标题：专家支招：母乳过敏怎么办？
　　过敏不严重的宝贝，妈妈最好停食易过敏的食物，停食三天，再观察宝贝的反应。
　　严重母乳过敏的宝贝，可能出现便血、大面积化脓性湿疹等，从理论上讲，此时最好停止母乳喂养，换用无敏奶粉，再逐渐过渡到低敏奶粉。但母乳被认为是婴儿最好的食品，也是最不容易过敏的奶制品，加之蛋白过敏有耐受性，所以不少宝宝添加辅食以后还可以换回母乳喂养，或者宝宝症状缓解以后进行混合喂养，不过，这需要医生来制定相应方案。如果蛋白过敏严重，其他蛋白也过敏，还是只能选择无敏奶粉或者低敏奶粉。
　　
　　特殊设计：
　　Q：如果宝贝对牛奶过敏，可以用羊奶代替吗？
　　A：牛奶过敏的宝贝，几乎都是对牛奶中的蛋白质过敏，如果宝贝只是其牛奶中特有的蛋白过敏，则可以选择用羊奶代替牛奶。但因为牛奶和羊奶中的蛋白质成分近似，如果宝贝对牛奶中的多种蛋白过敏，则最好也不要给宝贝吃羊奶。
　　
　　二级标题：预防过敏宝贝营养不良
　　对食物过敏的宝贝大都是因为对蛋白过敏有关，因此，过敏宝贝最容易缺乏的营养就是蛋白质。
　　三级标题：选择低敏奶粉：
　　没有母乳吃又对牛奶蛋白过敏宝贝可以选择使用低敏奶粉喂养。低敏奶粉包括部分水解蛋白奶粉、深度水解蛋白营养粉和游离氨基酸配方营养分三种。
　　在妈妈母乳还没下来的最初几天里，也建议给孩子食用低敏奶粉。如果宝贝在最初三天里接触了对其会致敏的过敏原奶粉的刺激，以后发生过敏反应的几率会大大增加。
　　一般来说，过敏宝贝食用低敏奶粉后症状消失2~3个月后，方可在医生或营养专家的指导下，更换奶粉配方。
　　三级标题：多种食物搭配：
　　现实生活中不太可能出现对任何蛋白都过敏的宝贝，一种食物过敏，其蛋白质可以由其他食物中的蛋白代替，如鸡蛋蛋白可以由鸡肉、鱼肉中的蛋白代替。多种食物搭配则不会营养失衡。
　　三级标题：同类错位饮食搭配：
　　即使是同种食物，其中也可能有不会引起过敏的部分，如很多孩子只对鸡蛋清过敏，对蛋黄不过敏，所以可以吃蛋黄。又比如鱼，河鱼、海鱼多种多样，每种鱼所含的蛋白也可能不一样，宝贝对这种鱼过敏，可能对其他鱼不会过敏。
　　
　　特别设计：
　　80%
　　80%的食物过敏在宝贝5岁以内可以自愈。食物过敏最常发生的事宝贝出生后的第一年，3岁以内的宝贝有6%的都会发生食物过敏现象，其中对牛奶和鸡蛋过敏的占到一半以上。
　　
　　二级标题：循序渐进地添加辅食
　　要预防宝贝过敏，正确辅食添加非常重要。给婴儿添加辅食，要遵循从一种到多种、由少到多、由植物性食物到动物性食物，由细到粗、由稀到稠、由熟到生的原则。
　　每次添加新的食物是，应该每次只添加单一新食物，添加前在宝贝嘴唇上抹一点生的此种食物，观察宝贝的嘴唇等口周是否红肿起泡，如果没有过敏反应，可以少量添加；如果有反应，则三天后再试。
　　每种食物添加三天后，方可加入新的食物。
　　
　　二级标题：加热降低过敏性
　　封闭食物抗原决定簇，能降低食物的抗原性。最简单的方式就是加热，加热程度越深过敏性越低。如牛奶中的α-酪蛋白和β-乳球蛋白经过100℃以上的煮沸，其抗原性会被改变。
　　三级标题：鸡蛋过敏排行榜
　　而对于鸡蛋来说，生鸡蛋的致敏性要比熟鸡蛋的致敏性强，所以，最好不要给宝贝吃生鸡蛋，而最好的是吃煮鸡蛋。以下是各种形态的鸡蛋食物的过敏性排行榜（过敏性从高到低）
　　生鸡蛋＞鸡蛋花＞蒸鸡蛋＞摊鸡蛋＞煮鸡蛋
　　
　　特殊设计
　　如果宝贝反复拒绝某种食物……
　　每个人都有本能反应，如果在给宝贝添加某种新的辅食时他反复拒绝，或者食用之后宝贝烦躁不安、哭闹、恶心、呕吐等，则要考虑他是否对这种食物过敏。
　　
　　二级标题：警惕过敏性胃肠疾病
　　食物过敏性胃肠病又称“食物胃肠道超敏反应”，是胃肠道面膜免疫机制介质引导的，可能会重复出现。儿童发病率约为4%，在某些特定儿童群体中（如湿疹患儿），同时伴有过敏性胃肠疾病的比例竟然高达25%。
　　过敏性胃肠疾病的主要诱发因素是食物。而很多食物过敏，多会在胃肠道中有所表现。
　　
　　三级标题：判断食物过敏的依据
　　对于特别敏感的过敏宝贝来说，宝贝食物过敏时很可能在吃过过敏食物后几分钟到2小时内可能会出现荨麻疹、口中疱疹、呼吸系统疾病等问题，有的症状还会反映在消化道上，宝贝可能会出现呕吐、腹泻甚至便血等。
　　而迟发型的过敏反应则需要几小时或者1天，甚至2~3周反复接触才会出现症状。
　　四级标题：如果宝贝同时出现以下几种情况，则一定考虑宝贝对某种食物过敏：
　　1．吃过一样新的食物后，口角出现疹子，并红肿。
　　2．宝贝食欲不振，拒绝再吃这种食物。
　　3．吃过食物后不久反复呕吐、或腹泻，甚至便血。
　　4．宝贝烦躁不安，不愿让人触碰。
　　5．一段时间内生长发育缓慢。
　　6．同时没有合并其他感染。
　　
　　三级标题：宝贝便血
　　如果宝贝患有过敏性小肠结肠炎、过敏性肠道紫癜、蛋白质肠炎等由过敏引起的疾病，妈妈很可能会在宝贝的粪便中发现血样物质。因过敏而便血的宝贝通常伴有呕吐和腹泻，呕吐多发生在喂养后1~3小时，腹泻则通常发生于喂养后5~8小时。需引起重视。
　　
　　专家——杨景秀（北京新世纪儿童医院药学专家）+张海莲（北京和睦家医院和睦家药房主任）+夏桂选（当归中医学堂讲师中国首位中医儿科博士）+刘晓雁（首都儿科研究所皮肤科专家）
　　一级标题：治疗过敏的药物也能诱发过敏
　　自然界存在的过敏原都多，任何一种物质都有可能引发机体做出超敏反应。药物都有引发过敏的可能，治疗过敏的药物也不例外。对于少数过敏体质的孩子，无论是口服、注射、外用或喷雾，都可能引发期皮肤、黏膜以致全身损伤。
　　
　　二级标题：药物过敏黑名单
　　容易引起宝贝过敏的常用药物有：
1. 抗生素：包括青霉素类，头孢类，磺胺类。
2. 大分子生物制品：包括疫苗，血清和血浆制品等，如乙型脑炎疫苗、破伤风抗毒血清、血清蛋白。
3. 药物辅料：宝宝自身是过敏体质或父母及家族中有过敏史也应注意可能对药物所用的辅料 (花生油，鱼胶，小麦谷蛋白)，防腐剂等产生过敏反应。例如流感疫苗是在鸡胚里培养，所以对鸡蛋过敏的宝宝应慎用。
4. 部分中草药：部分中药也有可能引起过敏现象，主要有以下2种情况：1.部分中药制剂常因工艺提纯不够，输液时可能会引起过敏。2.像僵蚕、全蝎等中药因含有异体蛋白往往成为部分过敏体质患者发病的诱因。
　　
　　二级标题：了解药物过敏的症状
　　妈妈们在家给宝贝用药时——尤其是使用某种新药时，应该严密观察宝贝用药后的反应，一旦出现不良反应或过敏症状，必须立刻停药，在医生的指导下换用其他抗过敏药。反应严重者，必须送医院就医。
　　速发反应：药物过敏反应分速发反应和延迟反应。前者在用药后瞬间出现，比如注射青霉素后，甚至皮试中即可发生胸闷、心慌、气短、面色发青、大汗淋漓、手足冰凉，甚至休克。这种过敏反应症状较严重，不及时抢救可造成死亡。
　　延迟反应：在用药数日后出现皮疹且疹型不一，有固定型药疹、荨麻疹、猩红热样皮疹、麻疹样皮疹等，重者可有剥脱性皮炎。速发反应往往伴全身症状。延迟反应可在局部或仅侵犯皮肤或一个脏器，症状相对较轻。
　　
　　二级标题：紧急处理药物过敏
　　如果发现宝贝有任何疑似药物过敏的情况，首先应停用正在服用的药物，但不要丢弃药物，以备就诊时医护人员查看。根据宝宝的症状表现来决定处置原则：
1．发生全身性过敏反应时，宝贝应平卧，松开衣扣，头偏向一侧，注意血压的变化，清除口、鼻内的分泌物，保持呼吸道畅通，并尽快送往医院。
2．发生局部药疹时，可以给宝贝多喝水利于药物排泄，同时口服扑尔敏或氯雷他定，观察病情变化并预约医生就诊。
3．多给孩子喝水，加速药物在体内的排泄。在首次使用某种药物时，务必咨询医生。
　　
　　特殊设计：
　　Q：治疗过敏的激素类药物会营养宝贝生长发育吗？
　　A：不会。在过敏性疾病急性发作时，医生通常会选择抗组胺、抗发炎或者缓解症状的药物，其中有些药物肯呢个含有类固醇或者肾上腺激素。医生在处方时都会考虑宝贝的身体状况和需求要两，通常不会让宝贝长期使用。如治疗过敏性哮喘使用的激素通常是气雾剂或雾化吸入剂，激素通过口鼻直接作用于肺，激素的全身吸收很少，不会影响宝宝的发育。只有长期大剂量口服或注射激素才有可能影响宝宝的发育。
　　
　　二级标题：用药后要洗脸漱口
　　为了减少类固醇、激素类药物的吸收，防止出现鹅口疮等不良反应，在使用此类药物后，应该洗脸漱口，对于还不会漱口的宝贝，妈妈最好用湿纱布裹在自己的手指上，像刷牙一样清洗宝贝的口腔。
　　
　　特殊设计
　　提醒：
　　备上过敏急救药包
　　在带过敏宝贝出游、运动或宝贝入园时，应给宝贝准备好过敏的急救小药包，备上急救药物，肾上腺素等，以免出现严重过敏反应时发生危险。
　　一级标题：扶持正气，预防过敏
   中医称“过敏”为禀赋不耐，就是人体的脏腑经络正气不足，不能耐受外界的不良刺激，从而引起各种过敏症状和疾病。例如，肺气虚弱的孩子接触空气中的花粉等不良刺激容易引起过敏性鼻炎；脾胃虚弱的孩子不能充分消化食物，毒素入血会引起婴儿湿疹。

　　二级标题：标本兼治
   生活在同样环境中的人群，只有一小部分会发生过敏。因此，过敏性疾病主要源于内因，与患者的过敏性体质有关。但过敏大多由外因作用于内因，两者共同引起的。根据患者的症状表现和证候特征，可以把过敏的外因分为风寒、风热、湿热等因素。把过敏的内因分为肺气虚弱、脾气虚弱、痰湿内蕴、热毒血瘀等过敏体质。
   中医认为过敏性疾病本虚标实。标实体现在过敏症状来速退亦快。本虚体现在肺、脾、肝三脏功能紊乱，不耐不良刺激。
   中医认为急则治其标、缓则治其本。治疗过敏症状需要辩证论治，过敏症状减退后，则须辨体质调理孩子的脏腑功能。

　　二级标题：过敏煎
   过敏性症状大多表现在皮肤、黏膜以及血管等层面，常由营血毒素外发卫气所致，因此与肝气疏泄太过有关。因此，治疗过敏症状当清解营血瘀毒，收敛肝经气机。过敏煎就是这样的抗过敏中药验方，本方是全国著名中医专家祝谌予先生的临床经验。过敏煎包括银柴胡10克、防风10克、乌梅10克、五味子10克、生甘草6克。临床治疗过敏性疾病，可在辨证的基础上结合本方加减用药。
　　
　　一级标题：过敏绕不开湿疹
　　首都儿科研究所皮肤科专家刘晓雁主任介绍，50%以上的皮肤病患儿的患病原因都是过敏。过敏性皮肤病是由过敏原引起的一种皮肤病，任何一种过敏原都可能引起人体皮肤病的发生，每类过敏原都能引起相应的过敏性皮肤病。在婴幼儿的过敏性皮肤病主要包括湿疹、荨麻疹、尿布皮炎、慢性湿疹（也叫特异性皮炎）、口周皮炎、药疹等。
　　
　　二级标题：宝贝得湿疹，首先怀疑有过敏
　　绝大部分有过敏史的孩子，都曾发生过皮肤病，尤其是湿疹（又称特异性皮炎）
　　很多妈妈都以为湿疹是一种皮肤病。其实不然。湿疹是过敏在皮肤病的表现。专家们在临床诊断中发现，过敏体质的孩子在婴幼儿时期，几乎都有患有湿疹。因此，如果宝贝长了湿疹，妈妈们就要想到，宝贝很可能对某种物质过敏。
　　
　　特别处理：
　　区分非过敏性皮肤病
　　皮肤病的诱因有多种，一种是过敏原引起的，一种是因感染引起，即病原体传染导致皮肤病发作。
　　非过敏性皮肤病：一般都有传染性皮肤病的接触史，如曾经接触过水痘、手足口患者，同时还有发烧、流涕咳嗽等症状出现。
　　过敏性皮肤病：首先出现瘙痒、皮疹等症状，但没有皮肤之外的症状，也没有跟传染性皮肤病患者接触。
　　
　　二级标题：谨防药疹
　　药疹又叫药物性皮炎，是由于人体对某些药物发生过敏反应而引起的皮疹。药疹的种类很多，有各种形状和不同颜色的皮疹，其中最常见的是暗红色的丘疹，看起来特别像出麻疹时的皮疹，也称“麻疹样药疹”，这种类型的药疹很容易跟儿童麻疹混淆。
　　如果宝贝在感冒发烧期间服用药物引起过敏的药疹，很多医生都难以判断，很容易造成误诊误治，让宝贝痛苦。这就需要通过过敏原实验室检测或者观察第二次用药是否出现同样状况来诊断。妈妈们在宝贝用药之后出现瘙痒、皮疹等症状，要耐心地仔细观察，如果每次用同类药物都出现皮疹，则应去医院就医，视情况停药或换药。
　　
　　专家：裴铭（北京西城区保健中心保健专家）+陈育智（首都儿科研究所呼吸科专家、世界哮喘联盟中国首席顾问）+陈雪（北京和睦家医院眼科专家）
　　一级标题：应对过敏，重在保健
　　引起人体过敏的过敏原很广，任何一种过敏原都可能引发宝贝的过敏，食物、环境、气候、接触的东西、花粉、药物等等，而且很多过敏性皮肤病的原因不易查找，如3/4的荨麻疹患者都找不到患病原因。因此，为预防宝贝过敏，除了切断过敏原，日常保健和护理更为重要。
　　
二级标题：加强日常保健
为防止宝贝患上皮肤病，除了切断过敏原外，妈妈们还必须加强护理。
1．请医生判断宝贝是否属于过敏体质。在判断宝贝是否真的属于过敏体质或者对某种物质过敏时，最好到医院做过敏原检测，不要单凭妈妈的经验来判断，一旦判断错误，耽误治疗。
2．定期拜访医生：如果确诊宝贝过敏，则应定期拜访医生、认真用药治疗，避免深度的皮肤感染。
3．提高免疫力是最关键的治疗方法。让宝贝加强锻炼，合理饮食（不要因宝贝过敏就一味限制其营养摄入，如果宝贝营养摄入不够，其抵抗力会变差，皮肤含水量、脂肪含量等都会受到不良影响，就会适得其反，）、改善皮肤状态，提高自身防病能力。
　　宝贝的过敏日记
　　如果妈妈坚持记录宝贝活动、饮食、睡眠等的日记，很容易找出宝贝的过敏规律。
　　比如，给食物过敏的宝贝做一个食物日记，将每日三餐所吃的各种食物（包括点心、零食）、饮料等按顺序记录，进食的时间、烧菜时所加的调味品（如味精、糖等）都要记下来。如果某日突然发病或症状加重，排队感冒，吸入较多量粉尘等因素外，应考虑和发病前12小时内所吃的某种食物有关。
　　经过几次发病后，可以从食物日记中推算出可能和孩子的有关发病食物，今后，这类食物就应少吃或不吃。家长要观察该食物在孩子食后12小时内有无症状，如果连续次均未发生原有疾病的症状和体征（如喷嚏、咳嗽、荨麻疹等），就不必忌口了。
　　
　　二级标题：警惕易被忽略的过敏原
　　生活中有很多容易忽视的过敏原，也会引起宝贝过敏。比如以下几种：
　　头发：父母在外工作了一天，头发上沾满了各种过敏原，极易带入口鼻。春季，特别是有风的情况下出门时，最好戴个帽子。回家后，用温热水清洗一下头发。
　　书架：书架上不仅仅是书籍、相册和工艺品的天下，还会沉积很多灰尘。潮湿的环境下，书籍也会滋生霉菌，成为过敏原。所以书架不能离床太近，每周至少用湿布擦一次。
　　枕头：不管枕头的填充物是什么，温暖湿润的人体环境总会给尘螨创造舒适的生长条件。建议枕芯至少每年更换一次，并定时清洗枕套。
　　浴室脚毯：洗完澡后在上面走来走去，湿漉漉的地毯会促使尘螨和霉菌繁殖。除了定期清洗外，浴后可把毯子挂起来，用吹风机吹干。
　　
　　二级标题：疫苗也会致过敏
　　即使从来不会过敏的孩子，在接种过疫苗后，也有可能发生过敏症状。判断孩子是否过敏，主要从以下几个方面：
　　(1)呼吸道阻塞症状：由喉头水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引起。表现为胸闷、心悸、喉头有堵塞感、呼吸困难及脸色涨红等，伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。
　　(2)微循环障碍症状：由微血管广泛扩张所致。表现为面色苍白、烦躁不安、畏寒、冷汗、脉搏微弱及血压下降等。
　　(3)中枢神经系统症状：由脑部缺氧所致。表现为意识丧失、昏迷、抽搐及大小便失禁等。
　　(4)皮肤过敏反应：如瘙痒、荨麻疹以及其它各种皮疹等。
　　如果孩子有以上症状，应立即就医。但以上这些绝大多数，会在接种之后的很短时间内发生，所以在接种之后，都会要求家长观察15～30分钟。
　　
　　二级标题：杀死尘螨
　　有研究发现，有过敏体质的孩子，90%以上会对螨虫过敏。螨虫最适宜的生存条件是温度17~30℃和相对湿度75%~80%的环境中。它既怕冷又怕热还怕干，在湿度低于15%的干燥环境中就会死亡，而低温环境中也无法繁殖。可以用55℃以上的热水烫床单、枕套等，或者将衣服被褥等放置大太阳下暴晒。
　　三级标题：别让螨虫搬家
　　螨虫最多的地方是床上、屋内死角和堆积老灰的地方。对付床上的尘螨，可以用湿刷子或者湿毛巾刷床，别让床灰搬家。
　　
　　二级标题：延缓疫苗接种
　　如果宝贝正处在过敏阶段，一定不要带宝贝接种疫苗，也不要隐瞒情况，贸然接种，会酿成大错。这类宝宝接种时，家长和医生一定要做好沟通，避免不必要的危险发生。
　　接种疫苗一定要在宝宝身体情况和精神状态都最佳的时候进行。孩子刚刚出世时，最容易接触的致敏物质就是奶粉，如果孩子奶粉过敏，脊髓灰质炎的口服减毒活疫苗就不能接种。大一些的孩子如果对蛋黄或蛋白过敏，麻疹、麻风、麻腮风减毒活疫苗不可以接种。但如果孩子检测过敏原后发现对很多物质都过敏，那么所有疫苗都应该缓种。
　　
一级标题：区分过敏与非过敏性疾病
　　宝宝常见的过敏性呼吸道疾病有：过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘。这些呼吸道的过敏症状多是由吸入空气中过敏原致致。花粉、柳絮、尘螨、动物皮毛、羽毛、油烟、香烟、香料、汽车尾气等物质，都是常见的过敏原。对于抵抗力差的宝宝，突然的冷空气也是引起过敏性呼吸道疾病的原因。但很多过敏性呼吸系统疾病与其他呼吸系统疾病容易混淆。妈妈们可以根据下表简单判断。
　　
　二级标题：过敏性鼻炎与普通感冒
　常见年龄：过敏性鼻炎是1-3岁宝宝最常出现的过敏性症状。3岁以下婴幼儿患儿童过敏性鼻炎的有20%，6岁以下的有40%。
　主要症状：经常流清鼻涕、喷嚏、眼睛发痒和流泪。有的还出现过敏性结膜炎、荨麻疹以及外耳道等处的发痒现象。过敏性鼻炎虽是常见病，但容易与着凉或病毒性感冒相混淆。如果长期得不到有效治疗，会发展成支气管哮喘。
　三级标题：区分过敏性鼻炎和感冒
　
　过敏性鼻炎
　普通感冒
　打喷嚏
　?连续打喷嚏，一天甚至会打30个以上的喷嚏
　打喷嚏次数并不多
　流鼻涕
　流鼻涕时间很长，要持续几周甚至几个月。而且会流大量清水鼻涕。
　只在感冒初期出现，量并不会很多
　鼻子痒
　鼻腔与咽喉部位就会非常痒，会不停用手揉搓。严重的还会伴有眼、耳、咽喉等多处发痒。
　感冒时主要的症状是长时间的鼻塞
　全身
　没有全身乏力的症状
　全身免疫系统功能下降，全身乏力
　
　二级标题：过敏性咳嗽与普通咳嗽
　过敏性咳嗽常在夜间或清晨发作，白天较少咳嗽。过敏性咳嗽与一般的咳嗽相比，有“咳三阵”的特点，就是晚上睡觉前咳一阵，半夜醒来咳一阵，早上醒来咳一阵。病症会持续2、3个月。
　三级标题：区分过敏性咳嗽与慢性咳嗽
过敏性咳嗽
感染咳嗽
时间
咳嗽时间很长，通常在8周以上
不再感染后就停止咳嗽
发烧
不发烧、不喘
可能会伴有发烧、头疼、鼻塞等症
痰液
痰多为白色泡沫状痰
黄痰或白痰，无泡沫
其他
过敏性咳嗽的宝宝喜欢揉眼睛和鼻子，爱抓头皮，睡觉时爱出汗，不安分。
全身乏力，但不揉眼睛不揉鼻子等。
　
　二级标题：过敏性哮喘与感染性哮喘
　过敏性哮喘是由于免疫系统发生变态反应导致的气道突变狭窄。据统计，80%的过敏性哮喘发生在5岁以前，男孩得病率比女孩高。有家族患病史的人，得过敏性哮喘的几率又比一般人高出30%。冷空气、花粉、尘螨等吸入性物质是引发过敏性呼吸道疾病的主要过敏原。
　三级标题：区分过敏性哮喘和感染性哮喘
过敏性哮喘
感染性哮喘
发烧
单纯的过敏性哮喘不会出现发烧等症状，但如果过敏合并感染，则会，需要请医生区分判断
有发烧、咳嗽、乏力等感染症状
时间
时常发作，哮喘时间可能会持续数年
感染结束则愈
　
　　二级标题：过敏性结膜炎与非过敏性结膜炎
　　过敏性结膜炎是因过敏引起的。其中，父母为过敏体质的、有过敏性哮喘或鼻炎的孩子出现过敏性结膜炎的可能性也大一些。过敏性结膜炎可有季节的特性，也可以长年发生。春季卡他性结膜炎是在5-20岁孩子中最为常见的一种过敏性结膜炎。
　　三级标题：区分过敏性结膜炎和感染性结膜炎
过敏性结膜炎
感染性结膜炎
痒、红
是最主要的症状，可能会红，也可能不红
会红，可能会痒，也可能不痒
喷嚏
会伴随连续的喷嚏或者鼻炎的症状
不会伴有连续的喷嚏或者鼻炎的症状
分泌物
可能有很多水样或者粘液样的分泌物
通常会有黄白色脓性的分泌物。
　　
　　特别设计：
提醒：
别让宝贝揉眼睛
揉眼通常是不由自主的，尤其是小孩子。但是其实效果恰恰相反：不仅越揉越痒，过度的揉眼还会造成角膜损伤，引起更严重的问题。怎么办呢？可以用凉的清水或者生理盐水冲洗，能够在一定程度上缓解眼痒和眼部烧灼感。

专家：文昭明（北京协和医院变态反应科专家）+盛辉（北京海淀妇幼发育专家）+张文静（北京垂杨柳医院妇产科专家）
　　一级标题：避免接触过敏原是最有效的预防方案
　　对于3岁以下的宝贝，最有效的预防过敏的方法就是找出过敏原，避免接触过敏原。3岁以前的孩子，因为活动范围等因素，其过敏原一般都以接触性、食入性的为主，这些过敏原一般都能够避免接触。
　　
　　二级标题：婴幼儿常见过敏原测试方法
　　治疗和预防过敏的最有效方法就是找出过敏原，避免接触。婴幼儿常见的过敏原检测方法有以下几种：
　　三级标题：皮肤检测法
　　1．斑贴试验：主要用于迟发型变态反应测试，检测接触性致敏原，具体操作方法是在宝贝的前臂屈侧或背部贴上涂有受试过敏原的纱布，其上用一块稍大的透明薄膜覆盖，再用绷带固定。48小时之后取下受试物，读取结果，判定宝贝是否过敏（如果在48小时之内宝贝出现痒疹、疼痛或者炎症等反应，应该立即取下受试物，然后用清水冲洗并作适当处理）。斑贴试验的优点在于如果宝贝在受试过程中出现了过敏反应，能够快速清除过敏原。
　　2．点刺测试：这种检测方法更好、更安全、副作用更小、也更准确。具体操作是在宝贝后背或前臂皮肤上点滴相应的标准化过敏原，然后用点刺针点刺皮肤，点刺深度以皮肤不出血为标准，以观察皮肤是否有皮丘形成。
　　三级标题：血液检测法
　　还有一种常用的检测法是血液检测，血液检测是指才学后检测体内过敏反应的导火索——IgE抗体（即免疫球蛋白E）的数量。IgE抗体数量的多少因人而异，但数量越多的人，属于过敏体质的可能性就越高。尤其是针对某种特定过敏原的IgE抗体增高而宝贝又没有受到细菌病毒的感染，说明宝贝正处于此种过敏原的过敏状态。
　　
　　特别设计
　　最安全的检测法
　　快速斑贴试验：
　　在网上你可能检索不到“快速斑贴试验”这种过敏原检测法。这是北京协和医院的文昭明教授和她的同事们在临床诊疗过程中总结出的对婴幼儿最安全的一种检测方法。主要用于会引发严重过敏的过敏原检测，如青霉素检测，对于非常敏感的孩子，也最好用快速斑贴试验来检测，其具体操作原理与斑贴试验一样，只是反应迅速，一般30分钟就能判定结果。
　　对婴幼儿来说，一般会采取皮肤检测法。最开始会选择快速斑贴试验，如果这个试验过程中宝贝没有过敏反应，再采取斑贴试验，最后再选择点刺试验。
　　
　　特别设计
　　21天
　　宝贝出生21天后才能做过敏原检测。在宝贝刚出生时，他还未接触到外界物质，就不会出现致敏反应，只有当宝贝身体处于致敏反应阶段，才能获得有效的检测结果。通常来说，宝贝出生21天后，体内才会出现特异性IgE抗体，这时可以做过敏原检测了。
　　
　　二级标题：6~12个月后可再次尝试接触过敏原
　　许多孩子的食物过敏反应常常随着年龄增加而逐渐改善，对于食物过敏的孩子来说，可以在停食该种过敏食物半年后再次尝试进食此种食物，但是要严密观察是否会再次出现过敏反应。
　　
　　二级标题：根植过敏的脱敏疗法
　　对于5岁以上，对无法避免的吸入性过敏原过敏，而又引发了呼吸道过敏性疾病的宝贝来说，可以采取脱敏疗法进行根治。
　　三级标题：脱敏疗法的原理：
　　脱敏疗法是将不能避免的并经皮肤试验或其他方法证实或怀疑的主要抗原性物质，制成一定浓度的浸出液，以逐渐递增剂量及浓度的方法进行注射，通过反复给病人注射特异性抗原，促使体内产生相应的抗体。
　　三级标题：脱敏疗法适应症：
　　脱敏疗法最适用于吸入过敏原引起的哮喘，因为吸入性过敏原到处飘散，难以避免，故采用脱敏疗法是一种预防哮喘复发的重要措施。另外，对尘螨引起的过敏性鼻炎，过敏性哮喘，过敏性结膜炎，过敏性皮疹，过敏性荨麻疹，过敏性结膜炎等患者，也可以接受脱敏治疗。
三级标题：脱敏疗法的疗程
　　脱敏疗法的奇效时间一般为3~9个月，疗程一般为1~5年，中间如果因病停药，可以根据情况重新用药。小患者可以在过敏症状消失一年后停药，成人在症状消失后3~5年内可以停药。
　　特别设计
　　Q：3岁以下宝贝可以接受脱敏治疗吗？
　　A：不可以。3岁以下的宝贝的过敏症具有很大的自愈倾向，而脱敏疗法的原理类似于疫苗，这种以毒攻毒的治疗方式，在其过程中可能会出现一些不良反应，而3岁以下的宝贝在出现不适时不会表述，致使医生和家长不清楚状况，存在一定风险。
　　
　　适当补充维生素D
　　美国叶史瓦大学爱因斯坦医学院的研究人员经过对3000多位儿童调查发现，体内维生素D水平较低的儿童易发生过敏。
　　研究结果显示，如果儿童、青少年体内的维生素D水平偏低，他们对研究中的11项过敏原就特别容易产生反应，包括环境过敏原（比如：豚草、橡木、狗和蟑螂）和食物过敏原（比如：花生）。
　　研究还发现，体内维生素D不足的孩子发生花生过敏的几率是维生素D充足孩子的2.4倍。研究人员建议，儿童每天应至少摄取600国际单位维生素D。
　　帮助孩子补充维生素D的方法有很多，比如适当吃些鱼肝油。天气转暖之后，也可以带着孩子多做些户外活动，晒晒太阳也有助于补充维生素D。
　　
　　特别设计：
　　发育专家建议：
　　如果宝贝经常过敏，其身体心智的发育会受到影响。不过，适量的运动能增强孩子的新陈代谢、肺功能等，让宝贝体质得到增强。临床观察发现，适度的运动能减轻过敏性鼻炎等过敏性疾病的症状。
　　不在有过敏原的地方运动：宝贝运动时，最好避开有粉尘、尘螨和花粉的地方，柳树、槐树、梧桐树、苜蓿等草木植物等都可能引起宝贝过敏。
　　不再宝贝过敏时运动：当宝贝已经出现过敏症状，最好不要运动，有过敏性哮喘的儿童，在空气不好的时候，也尽量不要运动。
　　运动时备上过敏急救药物，以防止宝贝在运动时突发严重过敏反应而出现危险。
　　警惕食物依赖运动诱发性过敏。某些食物依赖运动诱发性过敏，可能会因剧烈运动而反应症状加重，如小麦过敏患者，如果在食用麦麸类食物6小时左右剧烈运动，过敏反应会更加严重。因此在接触过敏原之后，最好不要剧烈运动。
　　旅行途中防过敏
　　很多宝贝也非常喜欢旅行。旅行能给宝贝带来愉悦的心情，对宝贝的生长发育有积极作用。妈妈掌握了宝贝的过敏规律，选择在宝贝不容易发生过敏的时侯、带宝贝去过敏原少的地方旅行，也是不错的选择。
　　在旅行途中，注意避免蚊虫叮咬，住酒店时避免宝贝因酒店的螨虫过敏，建议出发前备上宝贝常用的抗过敏药物。
　　
一级标题：警惕家族过敏史
　　研究发现，过敏会遗传。如果父母一方有过敏家族史（如有过敏性鼻炎），宝贝过敏的几率大约为30%~50%。如果父母双方都有过敏家族史，宝贝过敏的几率会升至60%~80%。而没有过敏家族史的宝贝过敏的几率会低，约为10%~15%。了解过敏家族史，需要了解具有直接血缘关系得亲属是否有过敏性疾病，同时也需要了解远房亲戚是否有过敏性疾病。
　　
　　二级标题：孕期妈妈不要大量摄入高蛋白食物
　　在采访过程中，妇产科专家、营养专家以及变态反应可专家全都提到，为降低宝贝过敏的可能性，妈妈们在孕期就应该注意自己的饮食，不要大量进食高蛋白食物，更不要超量，尤其是虾蟹类带壳食物，对于以前未吃过的食物如海参和燕窝等，也不要大量食用，因为这样很容易引起宝贝宫内过敏。而哺乳妈妈也一样，防止宝贝因高蛋白母乳过敏。
　　
　　二级标题：妈妈用药须谨慎
　　妈妈在哺乳期生病到底用不用药、用什么药，用药后是否需要断奶等问题，让不少妈妈犯愁。其实，正确用药不会对吃母乳的宝贝造成伤害。哺乳妈妈用药遵循以下原则：
　　尽可能选择分类级别为安全的药品：进入乳汁量少或不进入乳汁的药品；尽可能选择单一成分的药品对症治疗，不选复方药品；尽可能选速效短效剂型而不选长效缓释剂型；能用外用剂型不选口服剂型。药物过敏反应必须由药物刺激机体免疫器官产生一种称为IgE的抗体，药物与抗体结合而引起过敏反应。宝宝的免疫器官发育还不成熟，不会产生IgE抗体，因此通过乳汁吃进的药物不会让宝宝过敏，妈妈无需断奶。